莫轻视喉炎,耽误治疗可致死亡
小儿的莫轻喉腔狭窄,声门下区的视喉黏膜下组织疏松,淋巴管丰富,炎耽所以一旦发炎,误治亡喉腔黏膜及声门下区就发生显著的致死肿胀引起喉阻塞,从而发生呼吸困难。莫轻若治疗不及时,视喉常可因缺氧及全身衰竭而死亡。炎耽患喉炎后的误治亡表现程度依炎症的轻重而定,轻者仅有咳嗽,致死轻微疼痛,莫轻如果炎症累及声带引起黏膜充血、视喉肿胀就会引起不同程度的炎耽声音嘶哑。年长儿可有喉部干热、误治亡刺痒等不适感,致死发热可有可无;重者则咳嗽剧烈,如犬吠声,声嘶明显或说不出话来,病儿可于夜间突然憋醒,伴有吸气性喘鸣、青紫、烦躁不安和严重的呼吸困难,用喉镜检查,可见会厌、会厌软骨皱壁、声带等充血肿胀,声带发红或色泽较暗,声门下黏膜红肿显著,并有炎性分泌物。 引起急性喉炎的原因很多,但大多为上呼吸道感染的一部分,或并发于麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病,也可原发于喉部,以冬春两季多发,病毒与细菌均可引起。大声吼叫、用声过度和某些理化刺激等可为其诱因。 对于小儿急性喉炎,应引起足够的重视。病情较轻者亦应积极治疗,否则有时可在数小时内病情发生剧变而引起不良后果,给治疗带来更大的困难。治疗本病的办法是:为控制感染而选用适当抗生素;为保持呼吸道通畅,减轻喉黏膜肿胀和全身中毒症状而选用激素;为改善呼吸困难引起的缺氧可给雾化氧吸入,以增加气道湿度,利于分泌物咳出。 若经以上处理,患儿呼吸困难仍不见改善,可考虑进行气管切开术,此方法常可挽救病儿的生命。 经积极抢救,病儿病情得以缓解,此时应密切观察循环和中枢神经系统受损症状及肺部并发症,并做相应处理。
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